노인성치매의 원인과 증상 찾아보자

노인치매의 원인과 정신적, 신체적, 행동적인 증상들을 

살펴보았습니다.

【  노인치매   】

여러 가지 원인에 의해서 노인에게 나타나는 기능 저하로서 

인지장애, 기억장애, 행동장애, 혼돈 등 전반적 기능장애를 

나타내는 상태를 의미한다.

【 노인치매 인구 증가 】 

치매노인 수가 매년 증가추세로 2020년 65세 노인인구 중 

치매인구가 10.4% 될 것을 예견하는 등 치매인구의 확산으로 

치매를 예방하고자 하는 노인인구가 증가되었으며 사회전반적인 

인식이 치매예방과 관련된 사업에 관심이 집중되어 있다.

【  노인치매의 원인과 유형  】 

● 치매의 원인은 치매의 유형에 따라 다르게 나타날 수 있다.

 ● 노인치매의 유형은 다양하지만 대표적인 유형으로는 

알차하이머형 치매, 혈관성 치매 등이 있다.

1. 알츠하이머형 

뇌 세포의 점진적인 기능의 저하에 기인하는 것으로 특히 대뇌 피질 

내에 있는 세포의 퇴화에 원인이 있는 것으로보고 있다.

1-1. 알츠하이머형 치매의 증상

▶ 뇌세포가 파괴되어 발생하는 치매로서 치료가 불가능한 노인성 질환이다.

▶ 기억장애, 실인증, 조급증, 지남력 장애, 실행증, 감정변화 우울증

판단력 장애 들을 초래하는 뇌의 진행성 - 퇴행성 질환이다.

2. 혈관성 치매

동맥경화, 고혈압, 당뇨, 심장질환, 흡연, 고지혈증 등이 있는 사람이 

뇌혈관이 막히면서 뇌 세포가 파괴되는데 원인이 있는 것으로 나타나고 있다.

2-1 혈관성 치매의 증상

▶ 형관성 치매는 뇌혈관 질환으로 인해 뇌조직의 손상이 초래되어 

나타나는 치매를 말하며, 알츠하이머형 치매 다음으로 많은 유형이다.

▶ 혈관성 치매의 위험인자로는 고혈압, 심장질환, 흡연, 당뇨, 비만 등이 있으며, 

기억력 감퇴, 언어장애, 수행능력 장애, 지남력 장애, 판단력 장애 등을 초래한다.

【 노인치매의 증상 】 

1. 인지장애

1) 인지장애는 사람, 사물, 시간, 장소 등을 분별할 수 있는 기능상의 

문제가 있는 상태로서 기억장애, 지남력장애, 주의력 및 

판단장애 실인증(agnosia), 계산능력장애 등이 나타난다.

 1-1 인지장애의 증상

▶ 장기기억에는 문제가 없으나 단기기억을 제대로 하지 못한다.

▶ 오늘의 날짜, 현재 시간과 계절, 자신이 있는 장소 등을 알지 못한다.

▶ 외부 자극에 의식을 집중하지 못하거나 자신의 소유물을 구분하지 못한다.

▶ 사물, 사람, 소리, 냄새 등을 알아보지 못한다.

▶ 수에 대한 개념을 상실하거나 계산능력에 장애를 보인다.

2. 정신장애 증상

1) 망상, 불안, 우울, 조증, 환청, 환각, 무감동 등이 있다.

2) 주위 사람을 의심하며, 자신의 재산이나 돈을 가져갔다고 주장하기도 하고,

 정서가 불안정하고 자나치게 긴장하며, 불안해서 아무 일도 하지 못하고 

우울증상을 보이거나 지나치게 기분이 좋아 보이기도 한다.

 3) 아무 소리도 나지 않는데 사람의 목소리나 다른 소리가 들린다고 하며,

 피부에 뭔가 기어 다닌다로 하거나 보이지 않는 사람이나 동물이 보인다고 하며,

 감정표현이 매우 부족하고 가족이나 친척 등 친밀한 것에 관심이 전혀 없다.

3. 언어적 장애 증상

1)  의사소통 능력이 제한되는 증상을 보인다.

동어 반복/ 없는 말 만들기/ 혼잣말/ 실어증/ 폭력적인 언어 등

2) 반복해서 같은 말을 물어 보기도 하며, 없는 말을 만들어 하기도 하고,

앞뒤가 맞지 않는 무의미한 말을 혼자 중얼거리는 증상을 보인다.

3) 말의 의미를 이해하지 못하고 엉뚱한 대답을 하거나, 전하고 싶은 말을 

제대로 표현하지 못하거나, 말하는 것에 두서가 없거나, 가족에게 

심한 욕설을 하거나, 고함을 지르고 쓰기도 한다.

4. 행동장애의 증상

1)  배회/ 수면장애/ 공격적인 행동/ 수집벽/ 반복적인 행동/ 거부행동 등

2) 하루 종일 서성거리거나 돌보는 사람이 없으면 밖에 나가 배회하기도 하며,

 밤과 낮이 바뀌거나 좀처럼 잠이 들지 못하며, 가족에게 폭력을 휘두르거나 

자해를 하고, 성기를 노출시키거나 자위행위를 하는 증상을 보인다.

3) 밖에서 쓰레기를 주워 와서 방에 보관하거나 돈, 음식, 물건 등을 구석에 

숨기며, 수시로 화장실에 들락거리거나 하루종일 스위치를 켰다 껐다 하며,

 목욕, 약 복용, 병원 동행 등을 거부하기도 한다.

5. 일상생활 수행의 장애

1) 신체기능, 운동기능, 감각기능 등의 장애가 없음에도 일상생활에 

필요한 기본적인 활동을 하지 못한다.

2) 세탁을 할 수 없거나 청소를 하지 못하며, 옷을 혼자 입을 수 없거나 

아침이 되어도 잠옷을 벗지 않으려 하며, 더러워도 씻으려 하지 않고 

기본적인 용모단장을 할 수 없는 증상을 보인다.

3) 먹어서는 안 될 물건을 먹거나 음식을 먹으려 하지 않으며 문을 잠그고  

열지 못하고 전화를 받지 못하며, 버스나 전철을 혼자 탈 수 없고 

교통신호를 분간하지 못하며, 필요한 물건을 구매할 수 없는 것등.

6. 신체.감각기능 장애

1) 보행에 어려움이 있거나 시력, 청력 등에 장애를 보이는 것.

2) 구부정한 자세로 종종걸음을 하며, 중심을 잡지 못하고 한쪽으로 

기울어지고, 걷기보다는 기어 다니거나 대부분 누워 지내며, 

백내장이나 녹내장으로 시력에 문제가 생기는 증상을 보인다.

3) 편마비 등으로 한쪽 손발을 사용하는 데 불편을 느끼며, 보행이나 

이동 시 도움이 필요하고, 청력이 약해져서 상대방의 말을

 잘 듣지 못하여 의사소통에 어려움을 겪기도 한다.

신체 감각 기능의 장애 - 치매의 정도에 따른 장애

경증 치매

▶ 사회생활이나 직업상의 능력이 상실되어도 독립적인 생활을 

영위할 수 있고 적절한 개인위행을 유지하며 비교적 온전한

 판단력을 보유하고 있는 상태

경증치매의 징후 

▶물건을 놓은 곳을 잊어버리고 반복적인 말을 하며 가는 목적지를 

잊어버리고 조금 전에 한 일에 대해 기억하지 못한다.

▶ 다량의 식사를 하고 비정상적인 행동을 하며 화를 내고 

흥분하는 불안정한 상태가 지속된다.

중등증 치매

▶ 독립적인 생활이 매우 위험하고 타인에 의한 

부분적인 간호가 필요한 상태이다.

중등증 치매의 나타나는 증상

▶ 말 없이 자물쇠를 열고 밖으로 나가 목적 없이 배회하며 가족의

 얼굴을 알지만 친지의 얼굴과 이름은 모른다.

▶ 속옷을 입은 채로 목욕하려고 하고 좌우 분별을 못하고 

가스를 켜는 방법을 모른다.

중증 치매

▶ 일상생활에서 능력이 심하게 김퇴되어 지속적인 감독이 필요한 

상태로 최소한의 개인 위행도 유지할 수 없게 되며 대개는

 지리멸렬한 언어구사나 탐구적인 상태이다.

중증 치매의 나타나는 증상

▶ 가족의 얼굴을 모른다.

▶ 먹는 것과 못 먹는 것을 구별하지 못하고 뜻을 모르는 말을 

중얼거리며 대소변을 가리지 못하고 거울 속의 사람과 이야기한다.

▶ 상활에 대한 분석능력이 전혀 없으며 언행이 공격적이고

 폭력적으로 변한다.

< 노인치매의 대책 >

손상된 뇌 세포의 기능이 치료에 의해 회복되는 것이 아니기 때문에 

노인치매를 치료하는 방법은 아직 개발되어 있지 않고 있어서 

노인치매를 근본적으로 치료하기보다는 치매노인으로 하여금 

가정과 지역사회에서 잘 적응해나가며 살아갈 수

 있도록 하는 방법을 강구해야 할 것이다.

< 노인치매의 대책 >

치매노인에게 가족의 보호가 최상이지만 가족의 부양부담이 크게 느껴질

 수 있으므로 가족수발자의 부양부담을 경감시키기 위해 국가의 

장기요양정책을 활성화해야 하며, 치매노인 가족에게 치매노인에 

대한 대처기술 등을 가르치거나 상담을 제공하며, 치매노인 

가족을 위한 자조집단을 결성. 운영하도록 해야 할 것이다.

< 노인치매의 대책 >

지역사회 차원에서 치매상담센터 등의 운영을 활성화 하여 노인치매에 

대한 인식 제고, 치매예방 교육, 치매노인의 조기발견과 진단 

치매노인 및 가족에 대한 상담과 지원, 치매 위험군 노인에 대한

 체계적인 사례관리를 활성화해야 할 것이다.