사마귀
● HPV바이러스에 의한 감염이 원인으로 피부 또는 점막에 인유두종 바이러스 감염으로 피부 및 점막의 증식이 발생해 표면이 오돌도돌한 구진으로 나타납니다.
● 손, 발, 다리, 얼굴 등에 주로 발생하며 성 접촉을 통해 성기에도 방생할 수 있는 감염성 피부질환입니다.
● HPV 바이러스는 100여 종 이상의 유전자형이 있는데, 바이러스 타입마다 병변이 발생하는 위치나 모양이 조금씩 다릅니다.
● 같은 바이러스이지만 형태가 다양하기 때문에 백신을 만들기 쉽지 않습니다.
사마귀가 생기는 원인
● 사마귀의 원인은 인유두종바이러스로서 약 80종이 알려져 있습니다.
● 직접적인 접촉, 사람 간 전파, 주변 물건으로 부터 감염될 수 있습니다.
● 특히 미세한 상처가 있는 곳이나 피부가 약한 부위에 감염이 되기 쉬우며, 손의 경우 일상생활을 하며 좁촉이 가장 많기 때문에 세균이나 바이러스에 쉽게 감염될 확률이 높습니다.
● 발의 경우 지속적인 자극이 가해지는 곳에 미세하게 상처가 생길수 있어서 감염에 쉽게 노출됩니다.
● 발바닥에 발생한 사마귀는 감염된 사람에게서 떨어져 나온 바이러스가 목욕탕, 수영장, 찜질방, 샤워실 등이 욕실 슬리퍼를 통해서도 잘 전염이 됩니다.
사마귀 종류
● 손발에 생기는 마마귀바이러스
● 얼굴과 몸에 생기는 편평 사마귀바이러스
● 생식기 사마귀바이러스
● 자궁경부암, 음경암 사마귀바이러스
사마귀 증상
● 보통사마귀는 표면이 거칠고 높이 솟아올라 있으며 다양한 크기의 구진이 손등이나 손톱 주위뿐만 아니라 얼굴, 입술, 혀, 귀, 코, 후두 등에 생깁니다.
● 편평 사마귀는 2~4mm 크기로 보통사마귀와 달리 표면이 편평하며 정상피부보다 약간 높이 솟아오른 정도로 이마, 턱, 코, 입 주위와 손등에 흔하게 발생합니다.
● 발바닥 사마귀는 체중에 의해 눌리게 되어 발바닥 표면으로 돌출되지 않고 티눈처럼 피부 속으로 파고듭니다. 걸을 때 통증이 심하고 표면을 깎아보면 까만 점같이 모세혈관의 단면들이 보이는 특징으로 구별할 수 있습니다.
● 성인 사마귀는 귀두, 요도구, 항문 주의, 여성 외음부와 같은 점막부에서 뾰족한 모양으로 자라나 산딸기나 딹 볏 보양을가지고 있습니다.
● 그러나 음경 피부에서는 2~3mm 크기로 편평한 표면을 보이는 경우가 많습니다.
사마귀 진단/ 검사
● 주의 깊이 관찰하면 대부분 육안으로 진단이 가능합니다. 증상을 바탕으로 임상적 진단이 가능한 경우가 많으며 조직검사를 통해서 확실히 진단할 수 있습니다.
● 바이러스의 유전자형 타입은 분자생물학적 검사를 통하여 확인할 수 있습니다.
사마귀 치료(사마귀 없애는법)
● 사마귀는 피부에 손상 없이 사마귀만 제거하는 것이 불가능합니다. 사마귀와 그 근처 피부까지 함께 제거하는 방법으로 치료합니다.
냉동치료
● 치료방법에는 전기소작법과 드라이아이스나 책체 질소로 병변을 급속히 냉동하는 방법으로 사마귀 주변 1~2mm 정도가 하얗게 될 때까지 얼렸다 녹였다를 수차례 반복하는 냉동요법이 있습니다.
● 손발 사마귀의 경우 냉동치료를 수 회에 걸쳐 진행합니다. → 치료과정에서 물집이나 통증이 생길 수 있습니다. → 단계적으로 사마귀를 얼려서 탈락시킵니다. → 영양분을 공급하는 혈관을 파괴해서 제거합니다.
● 또한 성기 사마귀의 치룡에 효과적인 포도필린 도포요법, 이산화탄소 레이저와 같은 치료방법이 있습니다.
편평사마귀 치료 - 레이저치료.
● 시술의 용이성이나 가격적인 부분, 기간을 고려할 때 레이저를 이용한 방식이 선호가 되는데요, 레이저를 이용해서 소각을 하는 경우에 단 한번의 치료로 좋은 효과를 발휘할 수 있습니다.
● 사마귀는 바이러스성 질환이라서 여러가지 방법을 이용해서 제가하게 되는데, 제거를 하였다고 하더라도 바이러스를 볼 수 없으므로 모두 다 제거됐다고 볼 수는 없습니다.
면역치료.
● 많은 부분 사마귀가 제거 됐지만 면역이 좋지 않은 어떤 특정 시기의 경우, 제거가 잘 되지 않아 재발을 할 수 있습니다.
이런 경우에는 면역치료를 통해서 사마귀 바이러스를 제거해야합니다.
발바닥 사마귀 제거
● 발바닥 사마귀는 겉으로 보이는 크기보다 안으로 깊고 넓게 박혀있습니다. 그래서 연속적으로 제거를 해야 합니다.
● 발바닥사마귀는 1차적으로 보이는 것을 깊게 제거합니다. → 2차적으로 넓게 깊이 파고 들어가서 제거합니다. → 남아있는것을 지속적으로 제거합니다.
사마귀 합병증
● 어린 아이의 경우 저절로 호전되는 경우가 흔히 있지만 일부에서는 점점 더 병변이 증가할 수 있습니다. 자궁 경부에 발생한 사마귀는 악성으로 변할 가능성이 있기 때문에 적극적으로 치료를 해야합니다.
사마귀 예방
● 사마귀는 바이러스러 전염병으로 주로 손이나 공기에 떠다니는 바이러스 질환들이 몸으로 들어오거나 피부에 붙는 경우가 많기 때문에 손을 잘 닦고 피부를 긁거나 상처를 주는 행위가 없도록 주의합니다.
● 사마귀 병변과 직접적인 접촉을 피해야 합니다. 또한 배우자가 음부 사마귀가 있는 경우 철저한 검사와 치료가 필요합니다.
● 접촉으로 감염이 될 수 있기 때문에 다른 부위에 옮겨가지 않도록 될 수 있으면 병변을 자극하지 않는 것이 좋습니다.
사마귀에 대한 오해
Q. 사마귀를 뜯어서 피를 나게 하면 저절로 치료가 될 수 있나요?
A. 사마귀는 전염성 질환으로 뜯어낸다고 해서 저절로 치료가 되지 않으며, 오히려 잦은 접촉으로 인하여 주위로 더 번져나갈 수 있습니다.
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