류마티스 관절염
◑ 손이 아프다고 해서 다 류마티스는 아니라고 하는데요, 류마티스는 자가면역질환으로 그렇게 흔한 질환은 아닙니다.
◑ 류마티스 관절염은 남자에 비해서 30~50대 여성의 발병률이 높다고 합니다.
◑ 류마티스는 모든 관절을 다 침범하는데, 그중에서도 손부터 먼저 증상이 나타납니다.
◑ 특징적인 증상으로는 '조조강직'이라고 해서 아침에 뻣뻣해지며 붓기도 하고 손가락 바디가 아픈 증상이 나타납니다.
◑ 특히 손가락 마디 중에 중간 마디가 많이 아픈 증상이 나타납니다.
◑ 손가락 끝 마디는 보통 퇴행성관절염의 증상으로 나타나며, 손가락 중간마디는 류마티스의 증상으로 중간마디와 첫 마디 큰 관절에 주로 침범하는 것으로 알려져 있습니다.

손가락 관절염 원인
◑ 손가락에 염증이 지속되면 만성통증으로 이어지거나 회복이 어렵다고 합니다.
◑ 손가락관절염은 크게 나눠서 퇴행성관절염과 류마티스관절염으로 나눌 수 있습니다.
◑ 류마티스관절염 - 경우는 관절 연골을 파괴하는 물질이 몸 내부에서 생성이되고, 연골이 스스로 망가지는 병이라고 할 수 있습니다.
◑ 류마티스 관절염의 통증은 주로 손가락의 중간마디와 아랫쪽에 통증이 생깁니다.

◑ 퇴행성관절염 - 기계가 마모되듯이 연골이 마모되면서 연골이 닳고 점차 뼈도 변형이 되면서 관절 내부가 울퉁불퉁해지고 연골 주변에 염증과 통증이 발생하는 질환입니다.
◑ 퇴행성관절염의 통증은 주로 손가락 맨 끝부분에 통증이 생깁니다.

◑ 주로 50대 이후의 연령에서 자주 발생합니다.
◑ 손을 많이 사용하는 경우에 발생하는 경우가 많지만 손의 사용이 적은 경우에도 질환이 생기는 경우도 종종 있습니다.
◑ 외상 후 관절염 - 손가락이 다쳤는데 관절 주변에 인대가 손상되거나 관절이 흔들거리는 상태로 두거나 관절 내부가 연골이 깨지면서 연골이 손상되면 더 빨리 마모될 수 있습니다.
◑ 특히 손가락은 관절 공간이 많이 작습니다. 그럼에도 불구하고 다쳤더라도 손을 안 쓸 수 없기 때문에 결국 연골이 손상되기 쉽습니다.
손가락관절염 증상
◑ 손가락의 끝마디 관절에서 염증이 최초로 시작되는 경우가 많습니다.
◑ 더 진행이 되면 중간 마디와 그 이하 마디에 통증이 생기게 됩니다.
◑ 퇴행성 관절염은 한 쪽 손에서 관절염이 먼저 생기는 경우가 많고, 류마티스 관절염은 양손에 동시에 발생하는 경우가 많습니다.
◑ 갑자기 아픈 경우 말고 서서히 아프면서 손가락이 두꺼워지고, 손에 힘을 줄때 통증이 나타나는 것이 대부분입니다.
◑ 손가락이 잘 안 움직여지고, 손가락을 잘 펴기 힘들고 저린 증상이 나타납니다.

손가락관절염 진단
◑ 관절 부위를 눌러 보면 통증을 느끼는 경우가 많습니다.
◑ 관절의 움직임을 관잘하면 부자연스러운 것을 볼 수 있습니다.
◑ 손가락 관절 끝이 부어 있거나 튀어나온 결절이 관찰될 수 있습니다.
◑ 엑스레이 검사에서 관절연골 간격의 감소와 골극(뼈가시)이 보일 수 있습니다.
◑ 혈액검사를 해서 류마티스 팩타라고 하는 안티 CCP검사를 하게 됩니다.
◑ 종합적으로 검사를 해서 어느 정도 점수이상이 되면 관절염으로 진단을 합니다.

손가락관절염 치료방법
◑ 손가락에 관절염이 생긴 경우에는 손 사용을 줄이는 것이 좋습니다.
◑ 무거운 물건 들기, 수건 비틀어 짜기, 타이핑하기, 손을 사용한 운동 등에 의해 증상이 악화될 수 있으니 주의해야 합니다.
◑ 손가락이 아플 때에는 따뜻한 찜질이 도움이 되므로 따뜻한 물에 손을 자주 담그거나 파라핀은 이용한 파라핀욕을 꾸준히 하는 것이 도움이 됩니다.
▶ 한방치료
◑ 침술, 봉침치료, 한약치료로 염증과 틍증을 줄이고 관절의 손상과 파괴를 막아 줍니다.
▶ 약물치료
◑ 처음에는 관절 내부에 부종을 줄여주는 진통제, 스테로이드제 약물치료를 하고, 부종이 줄어들면 통증도 같이 줄어듭니다.
◑ 관절염이 진행할수록 약물 치료를 해도 부종이 잘 가라앉지 않고, 이미 변형이 된 관절은 약물치료로 회복이 잘 되지 않습니다.
◑ 관절이 굳고 제대로 굽힐 수 없게 되는 경우에는 치료가 많이 어렵다고 볼 수 있습니다.
◑ 손가락 관절은 내부가 좁아서, 주사치료를 할 경우 주사바늘이 연골을 찌를 수 있고, 연골 손상을 줄 수 있기 때문에 매우 신중한 결정을 해야합니다.
▶ 수술치료 - 관절 유합술
◑ 통증때문에 사용하기 힘는 손가락에 관절 유합술을 부분적으로 필요한 관절에 시행하는 치료입니다.
◑ 수술을 한 후에 일정기간 적응하는 시간을 거치면 생각보다 매우 잘 사용하게되고, 만족도가 높으며, 아파서 힘을 못 쓰던 소가락이 힘을 받게 되면서 힘을 잘 쓰게되고, 통증이 사라진다고 합니다.
손가락관절염 예방하는 손가락 운동법
◐ 손가락을 당긴 상태에서 양옆으로 움직여주는 운동을 반복합니다.

◐ 손가락을 하나하나 그림처럼 쭉~ 펴주는 운동은 반복합니다.

◐ 손가락을 하나하나 그림처럼 접어서 눌러 주는 운동은 반복합니다.

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