가슴통증 위치에 따른 원인과 증상, 흉통 자가진단
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건강

가슴통증 위치에 따른 원인과 증상, 흉통 자가진단

by Yolo.. 2020. 8. 31.
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   가슴통증 원인과 증상   

 

◐ 가슴통증은 병원 방문자의 1% 정도를 차지합니다.

 

 흉통의 가장 흔한 원인은 근골격계 문제(늑연골염, 늑간신경통 갈비뼈 골절)가 가슴통증의 원인의 60%를 차지합니다.

 

 보통 국소적으로 콕콕 찌르듯 누르면 통증이 있고, 움직이거나 기침할 때 통증이 심해질 수 있습니다.

 

 

 보통 회상이나, 좋지 않은 생활습관으로 인한 지속적인 근 긴장에 의해서 발생합니다.

 

 갈비뼈에 미세 골절이 있는 경우도 통증이 지속적이고 일반적인 근육통보다는 심한 국소 압통이 특징입니다. 

 

 늑연골염 이라던지 갈비뼈 미세골절과 같은 근골격계 질환의 경우는 통증이 앞가슴, 옆가슴 어디에서나 국소적으로 나타날 수 있습니다.

 

 치료는 최대한 덜 움직이면서 지켜보는 것입니다.

 

 늑연골염은 보통 2~3주면 좋아지며, 갈비뼈 미세골절은 한 달 이상 갈 수 있습니다.

 

  가슴통증 위치에 따른 원인과 증상  

 

 

 

1번 위치 통증(오른쪽 앞가슴)

 

 앞서 설명했던 늑연골염과 같은 근골격계의 통증이 원인이라고 보시면 됩니다.

 

 하지만 가슴 어디서라도 통증이 나타날 수 있습니다.

 

2번 위치 통증(명치)

 

 2번의 명치통증과 같은 경우는 위식도역류질환과 연관될 수 있습니다.

 

 쓰리고 아프고, 누우면 심해지는 통증이 있고, 지속되는 마른기침과 입안에서 신물 맛이 느껴질 수 있습니다.

 

 위 식도 질환은 흉통 원인 중 15% 정도를 차지합니다.

 

3번 위치 통증(왼쪽 앞가슴)

 

 

 3번 부위의 통증은 늑연골염과 같은 근골격계 질환인 경우가 대부분이지만, 심장질환과 연관될 수 있습니다.

 

통증은 정신적 스트레스나 운동과 같이 활동을 격하게 한 직후 10~20분간 짓누르듯, 답답한 증상이 나타날 수 있고, 좌측 팔로의 방사통이 있을 수 있습니다.

 

 이와 같은 증상이 있을 시 반드시 응급실을 가셔야 합니다.

 

 하지만 실제 가슴통증의 원인에서 심장의 문제인 경우는 2% 미만이라고 합니다.

 

4번 위치 통증(양쪽 옆가슴) 

 

  4번 부위 통증도 역시 근골격계 문제가 제일 많습니다. 그외에도 공기가슴증, 기흉이 가능 합니다. 

 

 이 경우 참을 수 없는 통증과 호흡곤란이 동반되므로 즉시 응급실을 가서 조치를 받아야 한다고 합니다.

 

 가슴통증 증상에 따른 자가진단 

 

 (국가건강정보포탈 참고) 

 

가슴통증과 함께 다음 항목 중 한가지라도 동반되는 사항이 있습니까?

 

호흡곤란/ 갑자기 시작된 심한 통증 / 38도 이상의 발열이 있는 경우 / 식은 땀, 구토 등이 동반될 때 / 최근에 다리가 붓는 경우 / 최근 수술, 골절 등으로 움직임이 불편한 경우 / 체중 감소 / 객혈이 동반되는 경우

 

《위에 사항에 "네" 라고 대답한다면 '전형적인 협심증' 흉통이 의심됩니다. 가까운 병원에 가셔서 검사를 받으셔야 합니다.》

 

《위에 사항에 "아니오"라고 대답한다면 다음의 질문에 대답하시면 됩니다.》

 

 

▶ 전형적인 협심증 흉통 양상인가?

 

 흉골하부 통증 / 운동이나 정신적 스트레스에 의해 유발 / 안정 및 니트로글리세린으로 호전/ 팔, 등, 턱으로 뻗치는 통증 / 발한이 있는 경우 / 심장병 과거력이 있는 경우.

 

《위에 사항에 "네" 라고 대답한다면 '협심증 심근경색'을 의심해봐야 합니다. 이 경우에는 가까운 병원에 가셔서 검사를 받아야 한다고 합니다.》

 

《위에 사항에 "아니오"라고 대답한다면 다음의 질문에 대답하시면 됩니다.》

 

 호흡곤란, 객혈 동반 / 하비의 부종이 눌렀을 때 통증이 있는 경우 / 최근 3일 이상 침상 안정한 경우 / 4주 이내에 수술한 경우

 

《위에 사항에 "네" 라고 대답한다면 '폐색전증'을 의심해봐야하며 가까운 병원에 가셔서 검사를 받아야합니다.》

 

《위에 사항에 "아니오"라고 대답한다면 다음의 질문에 대답하시면 됩니다.》

 

발열, 기침, 가래 증상이 동반된다.

 

《위에 사항에 "네" 라고 대답한다면 '폐렴'을 의심해 봐야하는 상황입니다.》

 

《위에 사항에 "아니오"라고 대답한다면 다음의 질문에 대답하시면 됩니다.》

 

 

 누르면 통증이 심해진다.

 

《위에 사항에 "네" 라고 대답한다면 '근골격계 질환'을 의심해 봐야하는 상황입니다.》

 

《위에 사항에 "아니오"라고 대답한다면 다음의 질문에 대답하시면 됩니다.》

 

  피부에 수포, 발진 증상이 동반된다.

 

《위에 사항에 "네" 라고 대답한다면 '대상포진'을 의심해 봐야하는 상황입니다.》

 

《위에 사항에 "아니오"라고 대답한다면 다음의 질문에 대답하시면 됩니다.》

 

불안, 가슴 두근거림, 호흡곤란, 실신 증상이 동반된다.

 

《위에 사항에 "네" 라고 대답한다면 '공황장애, 불안장애'를 의심해 봐야하는 상황입니다.》

 

《위에 사항에 "아니오"라고 대답한다면 다음의 질문에 대답하시면 됩니다.》

 

식사 후 심해지는 통증, 만성적인 기침이 증상이 동반된다.

 

《위에 사항에 "네" 라고 대답한다면 '위식도역류'를 의심해 봐야하는 상황입니다.》

 

 

《위에 사항에 "아니오"라고 대답한다면 비특이적인 흉통, 즉 원인을 알수 없는 가슴통증 이라고 보시면 되겠습니다.》

 

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